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 主管臉部常抽搐 竟是肝癌腦轉移


好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖：亞大醫院肝膽胃腸科主任陳政國指出腫瘤位置。

家住台中55歲莊先生擔任高階主管，雖患有B肝，卻沒有定期追蹤，一年前因莫名頭痛、臉部抽搐，赴醫檢查發現竟然罹患腦癌，經切除腫瘤後，病理報告顯示為肝癌轉移到腦部，患者原以為存活率不高，但仍勇敢面對，積極接受肝癌栓塞治療，並配合標靶藥物控制，目前病情穩定，讓醫療團隊大感欣慰。

亞大醫院院長、台灣顱底外科醫學會理事長許永信表示，患者平時是個威嚴十足的主管，自述近半年來經常頭痛，臉部更常不自覺抽搐，每當主持會議時，因怪模怪樣的表情總會引起台下竊竊私語，經腦部核磁共振發現，患者顱內有顆約3.5公分的腫瘤，緊急安排腦腫瘤切除手術後，病理報告確診此為轉移性腦瘤，腫瘤為肝癌組織，研判應為肝癌細胞轉移，立即轉介肝膽胃腸科接手治療。

肝膽胃腸科主任陳政國則表示，患者自知本身患有Ｂ型肝炎，但卻未定期回診檢查，屬於肝癌高危險群。果不其然，透過腹部超音波檢查，發現其肝臟有單一顆腫瘤約4公分、分佈在右肝葉，確診為肝癌，因靠近下腔靜脈導致轉移至腦部及肺部，透過肝癌栓塞，配合標靶藥物治療，治療成效十分顯著。腦部轉移腫瘤手術後追加放射治療，至今完全無復發或殘存腫瘤。

陳政國介紹，因癌細胞會產生特殊的，可以溶解及破壞周圍組織，加上癌細胞表面的結構特殊，易使癌細胞之間黏著力低，進而從原發部位轉移到其他器官，以此個案而言，當癌細胞突破小血管屏障，隨血液循環流到腦部後，就此「落地生根」，長出5公分的惡性腫瘤，才會接連出現頭痛、抽搐等不適。

陳政國指出，肝轉移至腦部的狀況較為罕見，存活率多半不超過半年，但隨著醫學進步，患者仍有機會透過栓塞，配合標靶藥物治療，控制且延長生命，只要持續積極配合治療，仍有治癒的機會。

陳政國提醒，患有B型和C型肝炎的民眾，因罹患肝硬化、肝癌的機率較一般人高，故應遵照醫囑定期複診，若有肝炎症狀也應盡速就醫，平時維持規律生活習慣，不喝酒、不熬夜、不服用來路不明的藥物，才能有效減輕肝臟負擔。

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